orális komplikációk kemoterápia és a fej / nyak sugárzás (pdqто): szupportív ellátás [] -late szövődményei fej és a nyak sugárzás

Késői orális szövődményei sugárkezelés főként eredményeként krónikus sérülést érrendszer, a nyálmirigyek, a nyálkahártya, a kötőszövet és a csont. [1, 2, 3, 4] A típusú és súlyossága ezek a változások közvetlenül kapcsolódnak a sugárzási dozimetria, beleértve a teljes adagot, a frakció mérete, és a kezelés időtartamát.

Ez a kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM) információk összefoglaló áttekintést ad a cannabis és annak összetevőit, mint a kezelés rákos betegek val kapcsolatos tüneteket okozza maga a betegség vagy annak kezelése; Ez az összefoglaló tartalmazza a következő kulcsfontosságú információt megkaphat; Cannabis óta használják gyógyászati ​​célokra évezredek; Szövetségi törvény szerint a kannabisz birtoklása, más néven a marihuána, illegális az Egyesült Államokban, azonban egyre több állam …

Nyálkahártya elváltozások közé hámsejtek atrophia, csökkent vérellátásának, és a nyálkahártya alatti fibrózis. Ezek a változások vezetnek atrófiás, morzsalékos akadályt. Fibrózis járó izom, bőrben, és az állkapocs ízületi eredményeket beszűkült orális funkciót. A nyálmirigyek szöveti elváltozás elvesztése, acinussejtekben változást csatorna hám, fibrózis és zsíros elfajulás. Feltört vérellátásának és átalakítás képessége csont vezet necrosis kockázatát.

Nyálmirigy hypofunctio és Xerostomia

Ionizáló sugárzás nyálmirigyek eredmények a gyulladásos és degeneratív hatások nyálmirigy parenchyma, különösen savós acinussejtek. A korai nyálmirigy szöveti válasz besugárzás csökkenését eredményezi nyáltermelés sebességeket kezelés első hetében, és a szájszárazság (a szubjektív szájszárazságért) nyilvánvalóvá válik, ha dózisban haladja meg a 10 Gy.

A mértéke diszfunkció összefügg a sugárzási dózis és térfogat mirigyes szövet a sugárzási tér. Adagok nagyobb, mint 54 Gy általában úgy, hogy rábírja visszafordíthatatlan zavar. Savós fültőmirigy mirigy lehetnek fogékonyak a sugárzás hatásainak, mint az nonserous submandibularis, szublingvális, és kisebb nyálmirigy szövetekben. Kezelési stratégiák leírt késedelmi nyálmirigy szövődmények általában alkalmazandó akut komplikációk a fej / nyak sugárzás beteg. (Lásd az orális és fogászati ​​kezelése a xerostomic beteg részében ezt az összefoglalót talál.)

Nyálmirigy alulműködése (csökkent nyálmirigy szekréció) és a szájszárazság között az egyik gyakori és súlyos, hosszú távú mellékhatásai sugárkezelés a fej és a nyak régióban. A káros hatások jelentős hatással a beteg életminőségének egész életen át tartó után sugárkezelést. [5]

Xerostomia által okozott nyálmirigy hypofunctio. A nyál szükséges a normális végrehajtásához orális funkciók, mint íz, a nyelés, és a beszédet. A nem-stimulált teljes nyáltermelés aránya kisebb, mint 0,1 ml per perc tartják patológiás alacsony (normál nyálszekréció = 0,3-0,5 ml / perc). [6]